Pesquisa

Fotobiomodulação

A fotobiomodulação, também conhecida como laserterapia de baixa intensidade, utiliza lasers vermelho e infravermelho, em comprimentos de onda e doses definidos, para modular respostas biológicas nos tecidos. Na Odontologia Oncológica, seu uso é mais consolidado na prevenção e no manejo da mucosite oral, com recomendações em diretrizes internacionais. A indicação considera o tratamento oncológico, o momento clínico, os sintomas e os objetivos do cuidado.

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Como a fotobiomodulação atua

Laser de baixa intensidade com finalidade terapêutica

A fotobiomodulação, também chamada de laserterapia, utiliza laser vermelho e infravermelho aplicado sobre os tecidos com objetivo de modular respostas biológicas. Em mucosite oral, os estudos descrevem efeitos relacionados à redução da inflamação, controle da dor e favorecimento do reparo da mucosa, sem corte ou remoção de tecido.

A resposta depende de fatores como comprimento de onda, energia aplicada, área tratada, frequência das sessões e momento de início do cuidado.

Inflamação

Lasers vermelho e infravermelho podem atuar na modulação de mediadores inflamatórios envolvidos na mucosite oral.

Dor

O laser infravermelho é frequentemente utilizado em abordagens voltadas ao controle da dor e ao conforto oral.

Reparo

O laser vermelho é frequentemente utilizado em protocolos voltados ao reparo superficial da mucosa.

Quando pode ser indicada

Indicações clínicas

Na Odontologia Oncológica, a fotobiomodulação pode integrar o cuidado de suporte em condições orais relacionadas ao câncer e às terapias antineoplásicas. A indicação com maior respaldo em diretrizes internacionais é a prevenção da mucosite oral, mas estudos também avaliam seu uso no manejo da dor, reparo tecidual, alterações salivares e outras necessidades clínicas.

Prevenção

Mucosite oral

Prevenção e manejo da mucosite oral associada às terapias antineoplásicas, com indicação orientada por evidências científicas, diretrizes internacionais e avaliação clínica individualizada.

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Conforto

Dor e desconforto oral

Pode auxiliar no manejo da dor associada à mucosite oral e a outras condições da mucosa. A intensidade da dor é acompanhada por escala clínica, especialmente quando interfere na alimentação, higiene ou comunicação.

Tratamento

Reparo tecidual

Pode apoiar a cicatrização de úlceras e lesões da mucosa, especialmente quando integrado ao controle de trauma local e às demais medidas de cuidado oral. O laser vermelho é frequentemente utilizado em protocolos voltados ao reparo superficial da mucosa.

Infecções

Terapia fotodinâmica

A terapia fotodinâmica antimicrobiana pode ser considerada como recurso complementar em algumas infecções orais, associando laser, fotossensibilizador e avaliação clínica. Sua indicação depende do diagnóstico e não substitui o manejo odontológico ou médico necessário.

Estudo

Boca seca e alterações salivares

Pode ser avaliada como recurso complementar no estímulo das glândulas salivares e no cuidado de sintomas relacionados à boca seca. Os resultados ainda variam entre estudos, por isso não deve ser apresentada como garantia de aumento do fluxo salivar.

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Planejamento

Cuidado de suporte

Pode integrar o planejamento odontológico de suporte ao paciente oncológico, com indicação individualizada, objetivos definidos e parâmetros registrados.

Como é realizada

Como é o atendimento

Avaliação Análise do tratamento oncológico, do risco de mucosite, dos sintomas, da condição da mucosa e das necessidades do paciente.

Planejamento Elaboração de um plano de cuidado com objetivos clínicos definidos, áreas de aplicação, frequência das sessões e parâmetros técnicos do protocolo.

Aplicação Aplicação do laser de baixa intensidade em pontos ou áreas definidos, com parâmetros ajustados ao objetivo clínico e ao tecido tratado. O procedimento é indolor e não envolve corte ou remoção de tecido.

Acompanhamento Registro da evolução clínica, resposta ao cuidado preventivo ou terapêutico, ajustes do plano e comunicação com a equipe assistencial.